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城镇居民基本医疗保险与新农合个人缴费比例将上升。
近期，国务院发布了《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》，意见明确提出整合城镇居民医保和新农合，农民工和灵活就业人员将参加职工基本医疗保险。
同时，该意见还提出，在精算平衡的基础上，逐步建立与经济社会发展水平、各方承受能力相适应的稳定筹资机制，逐步建立个人缴费标准与城乡居民人均可支配收入相衔接的机制。合理划分政府与个人的筹资责任，在提高政府补助标准的同时，适当提高个人缴费比重。
目前，有一些专家认为，财政补助已经占到筹资总额的3/4左右，居民医保存在 泛福利化 倾向。
最初，卫生部希望推行英国的国民卫生体系，就是用税金收入来支撑一个国民医疗卫生保障体系。这种做法在中国等于是全国人民均享受类似公务员的供养待遇。每个人在花费方面缺乏个人支出份额约束和节约机制。个人缺乏对自身不当生活行为的约束，缺乏为这种行为承担支出的责任。 中国社科院教授冯兴元在接受《中国产经新闻》记者采访时表示，很多人会为了获得优质医疗服务而出现排队等候，更多的人会寻求尽量多地享用和浪费医疗资源。这种问题在英国和其他实行国民卫生体系的国家都出现过，为此，一些经济学家反对英国模式。我国当时社会保障部也反对这种模式，政府也没有这么多资金去作为 单一支付人 （one payer）承担一种政府全包全揽的国民卫生体系。因此我国采取的是基本医疗保险体制，它由3部分组成：城镇职工基本医疗保险、城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗体系。
华企商学院研究中心研究总监郑学浩在接受《中国产经新闻》记者采访时表示，社保基金亏空，财政补贴占比增高，其中有多方面的因素，不能根据一个比例就认为居民医保存在 泛福利化 。
郑学浩介绍，医疗保险基本原则是大数法则、社会共济。参保人的缴费标准是依据参保人群的发病概率测算得来，并非每个人都生病，否则医保基金非但不会有结余，甚至连参保人也没法得到有效保障。
据记者了解，对于我国医改始于2009年，目前，已经建立覆盖全民的基本医疗保险体系。但是，其覆盖率较很低。
据公开数据统计，目前城镇职工2.7亿，参保1.8亿；城镇非从业居民2.4亿，参保30000多万；农村居民7.6亿，新农合制度刚刚开始实施。
郑学浩认为，国家财政对居民医保和新农合的参保人提高补贴，一方面是体现社会公平、体现社会主义制度的优越性，另一方面也是为了吸引更多的人加入医疗保险体系。
采访中，记者了解到，目前，我国基本医疗保险体系包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗 三大支柱 ，以实行大病统筹为主起步，分别从制度上覆盖城镇就业人口、城镇非就业人口和农村居民。
不过，目前，我国的医疗保险制度还存在一些问题。 目前的保险体系主要存在着诸如基金使用管理不完善问题，统筹层次的问题，基金平衡问题，补充医疗保险等问题。 郑学浩说，其中最主要的问题是参保人员比例不高，目前的社会医疗保险是自愿参加原则。在完全自愿投保原则下，保险覆盖全部年龄段的结果将是高危人群(老弱病残)更愿意参加医疗保险，从而达不到风险分散的目的，最终只会使医疗保险基金入不敷出，只能提高保费水平，但这样不但会增加居民和财政的负担，而且还会使更多的人退出医疗保险，使医疗保险制度无法持续下去。
冯兴元表示，目前社保空转是长久以来悬而未决的事情，空转额有不同的计算。有的学者估算达到2.3万亿元，有的估算达到18万亿元。其中很大一部分是医保和养老保险基金的空转。
面对目前医保存在的问题，郑学浩认为，除了提高财政补贴，吸引人员参加医保之外，另一方面也要坚持社会医疗保险自愿和适当强制参加相结合，提高参保人员比例。从长远来看，打破城乡分割，建立统一的社会保障体系是必然要求，另外，未来要进行支付制度改革。
采访中，记者也了解到，一个业界的共识是，让国人病有所防和病有所医的关键在于全民健保（将全民医保提升为全民健保），而全民健保的关键则恰恰是支付制度改革。
把互联网技术应用到医保的管理当中，建立便捷、透明、规范、公平、高效的医保管理体系。 郑学浩最后强调。
