□本报记者 戴小河
传统的医疗护理模式,正被信息技术悄无声息地改变。带着手机去看病,智能手环时刻监测你的心率,无线跌倒预防设备时刻监测老人的行走,远程会诊帮助几千里之外的医生指导治疗病情……当移动医疗生产链上的医疗设备商、软件商、系统方案商,还有闻风而动的风险资本,纷纷加入掘金队伍,个人健康管理革命时代已经来临。
移动医疗服务领域目前的主要应用有:远程教育与培训、远程数据采集、远程监控与管理、针对医疗技术人员的协同诊疗与护理、疾病与流行病传播跟踪及诊断治疗以及慢性病与健康管理支持等。业内人士告诉中国证券报记者,移动医疗设备拥有巨大的市场蓝海。
工信部正酝酿出台政策支持这一产业发展,国家卫计委、食药监总局也非常看好这一产业前景。但是,移动医疗产业现在尚处于萌芽期,还没有成熟的盈利模式可以借鉴,各家公司基本处于亏损或盈亏平衡状态。
小荷才露尖尖角
在往年的中国移动医疗产业大会上,许升达感到无所事事。按他的话说,是抱着凑热闹的心情到会场转两圈。但今年的大会上,他却成了主角,面对台下的医生、IT专家、风险投资人士,他侃侃而谈:2016年,医生坐在办公室里,就可以通过一部智能可穿戴设备反馈的信息查看地球任一角落中某个病人的心电图,这就是正在发生的医疗技术革命。
许升达是厦门凌拓通信科技有限公司(下称凌拓科技)总经理。这一名不见经传的公司,日前被中小板上市公司邦讯科技以2.4亿元的价格购得。媒体质疑凌拓科技尚是一家亏损企业,邦讯科技何以慷慨解囊豪掷千金?刺激邦讯科技志在必得的,正是眼下街头巷尾热议的移动医疗,亦称为可穿戴医疗,而凌拓科技正是国内这一领域的先行者,邦讯科技看重的正是其市场前景。
何为移动医疗?比如通过智能手机收集、存储、分析和上传生命体征、位置等数据,医生可以更及时地展开病情监测;利用覆盖完善的移动网络,能通过手机对偏远地区的医生进行专业培训和远程支持;无线跌倒预防设备把加速过滤器和重力传感器与手机网络相连接,以监测老年人的行走状态,预防他们的“跌倒”。
以凌拓科技为例,其拥有一系列可穿戴移动医产品,包括“云端健康检测仪”、“云端智能体温计”以及“可穿戴式医疗报警装置”。“云端健康检测仪”集成了血压、血氧、血糖、体温、心率、心电六项测量功能。“云端智能体温计”可通过连续性基础体温采集和分析来跟踪女性生理周期健康并且预测女性受孕几率,对老年人、特殊病人的健康监护也同样适用。“可穿戴式医疗报警装置”可以实现对老人以及特殊病人的GPS定位跟踪监护,检测佩戴者是否跌倒,同时自动向事前预定好的手机发出警报。
在苹果零售店内有一款产品是Lark“睡眠腕带”,这一医疗服务工具,在这里起码卖到了几十美元。乍一看,你会认为Lark是苹果的产品——它的简单、弧线、设计甚至包装盒的装置,都与苹果的产品一模一样,而实际上它是一款移动应用程序,是一个独立的产品。目前,仅仅在iPhone上才能运行Lark的睡眠监控程序,使用者只要用Lark iPhone App设定好起床时间,并且在睡前戴上感测手环,手环将透过无线通讯和iPhone交换资料,等设定的时间到了,就会以轻微振动唤醒使用者。更重要的是,Lark的睡眠腕带能追踪个人的睡眠情况,睡醒后可以查看过去几个小时的睡眠质量,比如你醒了几次,什么时候醒的。
在英国,病人可以使用沃达丰提供的3G医生视频电话向医生咨询,通过拨打3G视频电话向医生咨询只需支付35英镑咨询费,就可享受专业医师提供的咨询服务。移动医疗的运用在让越来越多的医生和病人感觉便利的同时,也带给了移动运营商、医疗设备制造商、芯片企业、应用开发商、风险投资者对回报的更多期许。
GSM协会发布的报告显示,五年内,全球移动医疗服务应用将为移动运营商带来115亿美元收入,而医疗设备厂商、内容与应用提供商及医疗保健服务提供商将分别获得66亿美元、26亿美元和24亿美元收入。
市场研究公司ABI最近发布的一份报告称:体育与健康移动应用的市场规模,将从2010年的1.2亿美元增长至2016年的4亿美元。到2016年,无线网络医疗服务的市场规模将达到13.4亿美元,届时将有3000万台移动设备与无线网络中的“医疗局域网”相连接,可佩带在人们身上的无线医疗感测器将达到1亿台。
移动医疗在中国
“不久前,工信部电信研究院和美国布鲁金斯学会刚刚共同发布了移动医疗白皮书,预测今明两年将会是移动医疗快速发展的时期。”工信息部信息化推进司官员郭顺义告诉中国证券报记者。
郭顺义的说法得到东软集团(600718,股吧)高级副总裁卢朝霞的呼应。她表示,移动医疗拥有巨大的蓝海市场。
首先是亚健康人群大幅增加。《2012中国城市居民健康白皮书》调查发现,35岁至65岁的人群正在成为慢性病大军,其中超重和肥胖、血脂异常和脂肪肝、高血压呈明显上升趋势,发病年龄日趋年轻化。疾病发生之前通常有“生理异常”,通过移动医疗设备对亚健康指标的测量,可以提早发现慢性病,有利于治疗。
其次是老龄化加剧,空巢老人比例增加。国务院办公厅发布的《社会养老服务体系建设规划(2011-2015年)》指出,预计2020-2050年中国进入加速老龄化阶段。上世纪60、70年代是生育高峰,这个阶段每年增加620万人,到2050年,老龄人口总量将超过4亿,老龄化水平达到30%。中国不断加剧的老龄化趋势是医疗保健增长的基础。空巢化趋势与独居老人增多,能够实现远程实时监控的可穿戴智能医疗设备需求量会不断增加。尤为需要指出的是,人力成本的上升会是导致能够实现远程实时监控的可穿戴智能医疗设备需求量增加的一个重要因素。
第三是慢性病年轻化,患病时间长,服务需求大。根据2012年卫生部发布的《中国慢性病防治工作规划2012-2015》公布的数据,慢性病发病人数快速上升,确诊患者2.6亿人,主要有心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等。比如说我国糖尿病患者超过一亿人,高血压病人超过两亿人。
“上述三大人群都需要时刻的健康监测,这就催生了移动医疗设备的刚性需求。”卢朝霞表示,移动医疗设备能够实现长时间的动态监测,提供全面的临床诊断数据,有利于寻找病因,实现防病和早期治疗。
通过移动智能医疗设备可以持续跟踪患者后续情况,医生可以动态评价药物的疗效,及时跟踪患者的康复进展情况,发现潜在的风险因素。对暂时无法痊愈的疾病,如糖尿病,需要进行饮食控制和血糖监控;有些疾病复发概率高,如心脏疾病,心脏功能随年龄衰退,心脏病患者需要实时监控以避免病情突变。
艾媒咨询(iiMedia Research)数据显示,2012年中国移动医疗市场规模达到18.6亿元,较上一年增长17.7%。预计2017年底,中国移动医疗市场规模将突破百亿,达到125.3亿元。按照GSM对移动医疗行业测算标准,医疗设备厂商和内容与应用提供商的市场占比约39.83%,预计到2017年,中国可穿戴便携医疗设备市场销售规模将接近50亿元。
郭顺义告诉中国证券报记者,工信部一直在推动医疗产业信息化,提高宽带接入能力助力移动医疗发展。在电子商务的“十二五”规划和物联网的“十二五”规划里,移动医疗、智慧医疗和个人医疗监护都被列为重要项目。2013年8月,工信部和发改委联合起草了促进信息消费的意见,按照这一部署,工信部2013年挑选了6-8个城市作为信息消费的试点,移动医疗也在试点项目当中。
盈利模式初探
“我们就像一只趴在玻璃上的苍蝇,前途一片光明,而却找不到出路。”关于移动医疗的盈利模式,许升达认为行业现在还处于探索阶段,“虽然大家都干得热火朝天很开心,但你说现在谁已找到盈利模式,似乎也没有。”
九安医疗(002432,股吧)董事长刘毅告诉中国证券报记者,移动医疗产业的完整模式由“硬件——软件——云端”三部分构成,三者组成该产业链的闭合模式。诸如血压计等硬件是采集数据的入口,硬件将这些数据回传到软件APP,由APP回传到云端,医生就可以在云端上看到每位客户的健康情况,而且当这些数据组合成大数据之后,也将诞生巨大的商业价值。
在移动医疗的鼻祖——美国,个别公司刚刚走上正轨。CardioNet是一家美国纳斯达克上市公司,其主要产品是MCOT,能够记录30天内患者的心电图数据,并将数据通过网络传输到公司监控中心,后台系统对数据进行分析诊断并且将报告发送给患者。
CardioNet的检测效果,得到了医学界的肯定,通过对17个医疗中心300位病人的随机临床试验,得到CardioNet的检测效果是Loop event monitors(一种医学中常用的心律不齐检测方法)的检测率的三倍。在实际应用中,它表现出来的优势体现在:高检测率,其他方法没有检测出来的病人中,有53%的病人通过CardioNet系统检测出了心律不齐;紧急提醒效果显著,20-30%的病人触发了紧急提醒系统;辅助医疗诊断效果好,医生根据CardioNet诊断系统的结论,改变了67%的病人的治疗策略。
2013年6月,CardioNet宣布美国联合健康保险(放心保)公司与其签订了三年的协议,美国联合健康保险公司将购买大批产品为其超过7000万的医保客户服务。受此消息影响,CardioNet股票在一个月内累积收益率超过100%。
CardioNet这一绝招,也正是九安医疗欲复制的模式。该公司董事长刘毅告诉中国证券报记者,九安医疗自2009年底开始研发移动医疗设备至今,已有iHealth系列十大产品,包括血压计、血氧仪、血糖仪等。“未来我们希望与保险公司合作,保险公司可以向其客户派送移动医疗设备,我们也能争取薄利多销。”刘毅表示。
除保险公司外,医院也成为九安医疗开辟的阵地。目前九安医疗与天津三潭医院合作,该医院拟运用九安医疗的移动医疗设备对3000名糖尿病患者进行血糖浓度监测。如果这条路走得通的话,预计今后医院也会采购其产品,用于高血压病人、糖尿病病人、心脏病人的远程监测。
中卫莱康科技发展(北京)有限公司也可谓是行业“前辈”,该公司从医院开始,与保险和电信合作,坚持做服务商。中卫莱康的心电监测服务用一部可以测量心电图的手机或者腕表,即时记录和传输心电图,系统能够实现对用户心电数据的远程实时监测,具有随时随地、及时回复、监测准确的特点,可以为广大亚健康人群、心血管疾病高危人群和心脏病患者提供日常的心脏保健服务和病情监测预警,为用户提供标准心电管理、常规血压管理、常规血糖管理、运动、自助疲劳度测量、自助服药管理、自助膳食管理等多项健康服务。
中卫莱康坚持服务商的定位,采用销售服务的方式,开发了多种收入方式。公司根据不同的服务内容采取不同的定价,由用户选择支付。一是从医院开始拓展。目前为止,国内60多家治疗心血管的医院都已经购入了中卫莱康的整套解决方案。公司将终端和服务卖给医院,医院可以出租给做完手术、已经出院但还需要观察的病人,每天的租金需要100多元。数据库中存储着每一个用户的信息,在医生调用的同时,公司的呼叫中心也会给出反应。二是与保险公司和运营商合作开发个人消费者。2011年,中国电信在零售柜台推出了中卫莱康的手机。中卫莱康将心电图监测服务打包出售给合作伙伴,合作伙伴再以收取年费的方式卖给个人。
行业中的另一前辈当属深圳市新元素医疗技术开发有限公司。新元素医疗通过一部3G手机、一台便携式血糖血压检测仪,随时随地测量用户的血糖、血压,测量结果还会同步上传到三甲医院的网络保健中心数据库形成个人健康记录,一旦健康指标出现问题,网络保健中心会第一时间提醒就医。
新元素医疗早在2012年就有接近2亿元的收入,主要来源于三个方面:一是会员年费收入。新元素医疗和医院的合作模式是帮助医院成立统一的数据中心,然后按照会员数量向医院收费。如果不是合作医院的用户,可以缴纳200元年费,成为网络健康中心的会员就不限次数做检测。二是销售检测设备。三是政府补贴。